เล่มที่ 39
ศัลยกรรมตกแต่ง
สามารถแชร์ได้ผ่าน :
หลักการพื้นฐานทางศัลยศาสตร์ตกแต่ง
การบูรณะชดเชยส่วนที่ขาดหายเป็นหัวใจของวิชาศัลยกรรมตกแต่ง เพื่อแก้ไขความพิการหรือความผิดปกติให้กลับมาเหมือน หรือใกล้เคียงกับปกติมากที่สุด
การผ่าตัดกระดูกกะโหลกศีรษะ ในโรคสมองยื่นบริเวณหว่างตา สามารถใช้ส่วนที่อยู่ด้านใน แบ่งไปปิดช่องโหว่ที่ฐานกะโหลกศีรษะด้านหน้า
หลักการสำคัญๆ ทางศัลยศาสตร์ตกแต่งมีดังต่อไปนี้
๑. การใช้เนื้อเยื่อที่เหมือนกันมาสร้างทดแทนส่วนที่ขาดหายไป
เช่น ทดแทนบริเวณที่ผิวหนังขาดหายด้วยผิวหนังที่มีคุณภาพเหมือนกัน ทดแทนกระดูกอ่อนที่ขาดหายด้วยกระดูกอ่อน ทดแทนกระดูกด้วยกระดูก หรือทดแทนไขมันด้วยไขมัน
การใช้เนื้อเยื่อจากแขนมาสร้างอวัยวะเพศชาย ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งอวัยวะเพศ
๒. การใช้เนื้อเยื่อที่มีความสำคัญน้อยกว่ามาสร้างเนื้อเยื่อที่สำคัญมากกว่า
เช่น นำชิ้นหนังบริเวณหลังหูมาปลูกถ่ายบริเวณเปลือกตาที่ถูกตัดแหว่งไปจากการรักษามะเร็งผิวหนัง
๓. การแบ่งปันสิ่งที่มีไปให้บริเวณอื่น
เช่น การที่มีผิวหนังบริเวณที่หย่อนยานเพียงพอที่จะแบ่งปันไปให้บริเวณข้างเคียง ก็สามารถยกเป็นแผ่นหนัง (skin flap) ไปปิดรอยโรคบริเวณข้างเคียงได้ โดยเย็บปิดบริเวณเดิม
นอกจากนี้ หลักการทางศัลยศาสตร์ตกแต่ง ยังมีรายละเอียดต่างๆ อีกมาก เช่น การจัดลำดับความสำคัญของการแก้ไข การนำเนื้อเยื่อที่ถูกดึงรั้งกลับสู่ตำแหน่งปกติ การรู้จักวางแผนที่ ๒ เพื่อช่วยแก้ไขในกรณีแผนแรกไม่สำเร็จ เห็นได้ว่า งานทางด้านศัลยกรรมตกแต่งไม่มีสูตรสำเร็จ แต่จะต้องพิจารณาวางแผนให้เหมาะสมเป็นกรณีๆ ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น อายุ เพศ คุณภาพของผิวหนัง ตำแหน่ง อายุของผู้ป่วย รวมทั้งความรุนแรงของโรค
หัวข้อก่อนหน้า
